Бюгельні протези в Житомирі
При знімному бюгельному протезуванні використовується дугоподібний каркас із металу, до якого кріпляться штучні зуби. Конструкція фіксується за рахунок мікрозамків, гачків, телескопічних коронок.
Плюси і мінуси бюгельних протезів
Основні переваги бюгельних протезів:
- можливість встановлення як нижньої, так і на верхній щелепі;
- рівномірний розподіл жувального навантаження;
- міцність протеза, тому що відсутні тендітні елементи з пластмаси;
- кріплення, що перешкоджають зношування здорових сусідніх зубів;
- відсутність будь-яких неприємних відчуттів у роті після звикання до конструкції;
- довгий термін служби – 10 років.
Недоліки:
- протез необхідно періодично знімати для перевірки цілісності та чищення;
- в деяких людей розвивається алергічна реакція на металеві елементи конструкції;
- спосіб кріплення на гачках псує естетичний вигляд;
- вартість цілком можна порівняти з протезуванням на імплантах.
Показання та протипоказання
Основне показання до встановлення цього виду протезів – відсутність можливості протезування на імплантатах. Часткові конструкції зазвичай застосовують для заміни однієї чи кількох одиниць. Бюгельні відтворюють весь зубний ряд.
Крім цього, є спеціальні варіанти, які використовують як підтримуючу і відновлюючу зуби конструкції. Протез підтримує з внутрішньої сторони одиниці, уражені пародонтозом або пародонтитом, замінює відсутні зуби, перешкоджає адентії.
Протипоказання:
- хвороби ротової порожнини у стадії загострення;
- глибокий прикус;
- підвищена стирання зубів;
- низькі опорні зуби або їхня повна відсутність;
- патології, що призводять до втрати кісткової тканини;
- коротка вуздечка мови;
- алергія на метал та інші матеріали, що входять до складу конструкції;
- неглибоке дно ротової порожнини;
- наявність в анамнезі пацієнта серйозних психічних та неврологічних захворювань, які можуть перешкодити встановленню протезів.
Етапи виготовлення
За принципом виробництва розрізняють кілька видів бюгельних конструкцій – паяні, фрезеровані, цільнолиті, а також протез, що ґрунтується на лазерному спіканні частинок спеціального порошку з металевого сплаву.
Процес виробництва проходить у чотири етапи:
- створення гіпсової моделі;
- відлив прототипу протеза на основі гіпсової моделі та його сканування;
- комп’ютерне моделювання каркасу бюгельної конструкції зі скану;
- виготовлення протеза одним із перерахованих вище методів.
Готова конструкція щільно прилягає до зубів та ясен, виглядає досить естетично, не ламається.
Види бюгельних протезів
На відміну від знімних конструкцій, які фіксують за допомогою спеціальних клеїв або шляхом присмоктування до ясна, установка бюгельних варіантів проходить за допомогою різних видів кріплення.
За способом фіксації до опорних зубів розрізняють протези:
1. На кламерах. Найдоступніший і найпоширеніший тип бюгельного протезування. Роль фіксатора грають міцні металеві гачки. Їх кріплять із двох сторін на опорні зубні одиниці, які попередньо препарують збільшення надійності фіксації. Кожен гачок підбирають індивідуально, за розміром, щоб максимально охопити зуб і одночасно уникнути відчуття дискомфорту.
Не можна встановлювати такі системи за наявності у пацієнта карієсу, фізичних ушкоджень зубів, підвищеної чутливості до емалі. Основний недолік конструкції – низька естетика. Металеві скоби будуть добре видно при розмові та посмішці.
2. На атачментах. Це максимально естетичний, але недешевий варіант кріплення, що дозволяє максимально приховати протез. Мікрозамки ставлять не на самі зуби, а на особливі коронки. До них прикріплюють виступ у формі кульки, прямокутника або циліндра, на якому замикається каркасна дуга.
Основні недоліки даної конструкції:
- неможливість кріплення на зуби, що мають низьку коронкову частину;
- необхідність сильного обточування під коронки здорового зуба.
Різновидом даного кріплення є балкове. Воно необхідно, коли потрібно відновити два зуби, що знаходяться на відстані. В цьому випадку в ролі балки виступає ще одна дуга, яку прикріплюють над яснами.
3. На телескопічних коронках. Найдорожчий тип бюгельного протезування. Максимально імітує природний вид ясени й емалі. Це по суті друга коронка, яку надягають зверху циліндра, що закриває опорний зуб. Дана методика показана за відсутності великої кількості одиниць, коли ставити мікрозамки нікуди, а чіпляти кламери нема за що.
4. Безметалеві. Встановлюються якщо у пацієнта алергія на будь-який метал, який входить до складу дуги. Безметаловий протез виготовлений із унікального полімеру, аналога акрилу. Кріплять конструкцію на таких же полімерних гачках.
Переваги цього виду протезування:
- гарантія відсутності алергії;
- максимально природний вигляд;
- надійна фіксація без препарування;
- стійкість до дії харчових барвників.
До недоліків конструкції можна віднести її недовговічність. Руйнування починається вже через 5-6 років.
