Видалення молочних зубів: особливості процедури
Процедура видалення тимчасових дитячих зубів має певні тонкощі через особливості їх будови. Видалення молочного зуба – крайній захід, оскільки рання втрата тимчасових зубів негативно впливає на постійний прикус.
У результаті природного процесу зміни зубів рано чи пізно тимчасові зубки у дітей з віком випадають самі, і з’являються постійні. Однак іноді трапляються ситуації, коли потрібно видалити молочний зуб дитині раніше. Розглянемо, у яких випадках виникає реальна потреба видалення тимчасового зуба, а також особливості процедури екстракції молочних дитячих зубів.
Навіщо потрібні молочні зуби?
Поява у дітей тимчасових зубів обумовлена природною необхідністю. Адже щелепи маленької дитини ще надто малі, щоб умістити постійний комплект «дорослих» зубів. Однак жувальний апарат потрібний малюкові вже тут і зараз, щоб можна було перейти на звичайний раціон харчування із щільною їжею. Ще одна функція молочних зубів — сприяти правильному розвитку кісткової тканини щелеп, готуючи умови появи постійного зубного комплекту. А для цього потрібно регулярне «жувальне» навантаження, що допомагає формуванню щелепного апарату.
Очевидно, що молочні зуби мають виконувати дуже важливі функції. Тому поширена думка про те, що в ранній втраті тимчасового зуба немає нічого страшного, є докорінно помилковим. І грамотні дитячі стоматологи завжди ретельно оцінюють, чи варто витягувати молочний зуб, чи можна постаратися докласти зусиль для його порятунку.
Лікування тимчасового зуба в Житомирі краще видалення.
На перший погляд прагнення позбутися хворого молочного зуба за принципом «немає зуба — немає проблеми» здається цілком розумним. Тим більше, що можна все вирішити буквально за одне відвідування лікаря, а сучасна дитяча платна стоматологія має всі засоби для ефективного знеболювання. Зрештою, все одно на місці молочного виросте корінний зуб. Однак насправді передчасна втрата молочного зуба може обернутися цілим віялом проблем у майбутньому. Тому в більшості випадків рекомендовано лікувати молочні зуби.
Наслідки ранньої втрати тимчасового зуба:
- порушення прикусу. Видалення молочного зуба звільнить простір, який поступово почнуть зрушуватися сусідні зуби. Надалі, коли на місці тимчасового прорізуватиметься корінний зуб, йому не вистачить місця для нормального зростання. Результатом стане викривлене розташування зубного ряду із порушеннями прикусу. А виправлення прикусу у дітей – це досить тривале та складне лікування;
- порушення розвитку щелепно-лицевого апарату. Вилучення молочного зуба призведе до того, що кісткова тканина відчуватиме недостатнє навантаження, що сповільнить її зростання та розвиток. У майбутньому це може стати причиною того, що для правильного зростання корінних зубів не вистачить вільного простору, і зубки зростатимуть криво;
- проблеми із травною системою. Якщо був видалений один із жувальних зубів, то наслідком стане недостатнє пережовування їжі протягом тривалого періоду. Це може викликати низку хронічних хвороб травної системи;
порушення мови. Передні зуби є частиною мовного апарату, і відсутність однієї чи кількох зубів неодмінно позначиться розвитку мови;
- психологічні проблеми. Відсутність зуба в «зоні посмішки» може спричинити певні труднощі у спілкуванні з однолітками та негативно вплинути на самооцінку дитини.
Очевидно, рання втрата тимчасових зубів не залишається без наслідків і часом досить серйозних. Саме тому стоматологами насамперед розглядається лікування молочних зубів в дітей віком, і лише за відсутності альтернатив — видалення.
Що враховується під час видалення дитячих зубів?
Анатомічні особливості
Дитячі тимчасові зуби мають певні анатомічні особливості, які лікарі завжди беруть до уваги. Зокрема, стінки альвеол є порівняно тонкими, а зубне коріння може йти вглиб під великим кутом. Тому для процедури видалення молочних зубів застосовують спеціальні щипці, що мають ослаблену фіксацію. Це допомагає практично виключити можливість пошкодження стінок зуба. Сама техніка видалення покликана витягти зуб за допомогою одного руху, щоб дитина зазнала лише мінімум дискомфорту.
Знеболення
Анестезія при видаленні зубів у дітей не завжди потрібна. Якщо витягується молочний зуб, що хитається, з майже розсмоктаним корінням, то дана процедура спеціального знеболювання зазвичай не потребує. Найчастіше вистачає позитивного настрою дитини та доброзичливого ставлення лікаря.
Для складної екстракції зуба або видалення нерва може використовуватися місцеве знеболювання. Необхідне дозування ліків при цьому розраховується індивідуально, з урахуванням параметрів дитини та складності процедури. Сьогоднішня дитяча стоматологія застосовує місцеві анестетики останнього покоління, які мають максимальну ефективність та безпеку. Проте тест на можливі алергічні реакції залишається обов’язковим.
Видалення зубів під наркозом – крайній варіант, який підходить для маленьких діток до 1,5 років або для дітей, які вкрай гостро реагують на стоматологічний кабінет. Застосовуються при цьому сучасні внутрішньовенні препарати. Такі операції можуть проводитися тільки в серйозних стоматологічних клініках, що володіють штатним анестезіологом і спеціальною ліцензією.
Показання та протипоказання
Можливі неприємні наслідки, пов’язані з ранньою втратою молочних зубів, ми вже розглядалися. Через такі наслідки для видалення тимчасового зуба повинні бути вагомі причини.
Показання для видалення молочних зубів:
- запущений карієс зубів у дітей, що не залишає можливості для відновлення зубної коронки;
- складні форми захворювань зубних та навколозубних тканин (періодонтит, пульпіт), що несуть ризик загибелі зачатків корінних зубів;
- наявність нориць у ясенних тканинах, що не піддаються лікуванню іншими методами;
- пізнє розсмоктування кореня молочного зуба, що заважає прорізування постійного зуба;
- випадки, коли корінний зуб прорізався, а тимчасовий все ще міцно утримується на своєму місці.
Також є сенс видалити молочний зуб, що розхитався, якщо він заважає дитині приймати їжу, завдає дискомфорту в інших ситуаціях.
Протипоказання до видалення молочних зубів:
- дитячі інфекційні захворювання, такі як вітрянка, кашлюк, скарлатина. Також протипоказаннями можуть стати грип, ангіна, ГРЗ;
- гострі запальні захворювання ротової порожнини: стоматит, гінгівіт, кандидоз;
- наявність захворювань, що викликають порушення згортання крові (лейкози, гемофілія);
- наявність гематом в області, де розташований молочний зуб, що підлягає видаленню;
- тяжкі стани здоров’я, пов’язані з такими захворюваннями, як епілепсія, вада серця, серцева недостатність.
Рішення про видалення молочного зуба приймається стоматологом окремо у кожному конкретному випадку, з урахуванням показань та протипоказань.
Після видалення молочного зуба
При видаленні тимчасового зуба стоматолог обов’язково інформує батьків про те, як дитині слід поводитися після завершення процедури. Це необхідно, щоб уникнути ускладнень та прискорити загоєння ранки.
Рекомендації:
- після процедури видалення зуба не можна пити та приймати їжу протягом 2 годин;
- протягом приблизно 2-3 днів бажано проводити полоскання рота антисептичними розчинами після їжі та перед сном;
- поки відбувається загоєння лунки бажано уникати прийому гострої, солоної чи надмірно гарячої їжі;
- слід простежити, щоб дитина не намагалася торкатися лунки руками або різними предметами;
- якщо виникла кровотеча, або симптоми, що говорять про появу запалення біля лунки, необхідно відразу вирушати до лікаря.
